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关于糖尿病护理的科学论文范文(糖尿病低血糖护理论文范文)

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1.糖尿病低血糖护理论文范文

糖尿病护理 摘要】随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终 身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。

【关键词】糖尿病护理 现将我们的工作结果总结如下。1饮食护理 饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控 制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消 除症状。

饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋 白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。

1.1根据病人自身体重和状态,估算一天中大致消耗的热量1.1.1一般情况下休息状态的成人:每日83.7~125.5kJ(25-30kcal)/kg;轻体力劳动者:每日125.5~146.4kJ(30-35kcal)/ kg;中等体力劳动者:每日146.4~167.4kJ(35-40kcal)/kg;重体力 劳动者:每日167.4kJ(40kcal)以上。生长发育期、孕妇、哺乳期妇 女、营养不良及消耗性疾病者应酌情增加10%~20%,过重或肥胖者 相应减少10%~20%。

对于脂肪、蛋白质、碳水化合物分配。脂肪:每日0.6~1.0/kg,约占总热量的30%。

蛋白质:每日0.8~1.2/kg 约总热量的12%~15%。其余部分碳水化合物补充约占50%~60%。

1.1.2三餐分配按食物成分表将上述热量折算为食谱,三餐 分配一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,l/3。三餐饮食内容要搭 配均匀,每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质,且要定时定量,少食 多餐,防止血糖波动过大,这样有利于减缓葡萄糖的吸收,增加胰岛 素的释放。

按此食谱食用2~3周血糖应当下降,多数轻症糖尿病病 人,病情逐渐好转,血糖、尿糖基本恢复正常,若血糖、尿糖控制不 佳时则可加用药物治疗,但对使用胰岛素的病人,避免低血糖,应作 必要的调整,可与两餐中或睡前加餐,但应包括在总热量中。在治疗 过程中,常规检查病人血糖或尿糖。

2心理护理2.1对患者进行宣教 认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症 状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血 糖与糖尿病慢性并发症的发生和发展有着密切的关系。同时,让他们 看到糖尿病的可防性和可治性,以及不防不治的危害性和严重性,对 临床症状较重或出现不同器官并发症患者,让他们明白延迟和制止糖 尿病及并发症的发展和恶化可减少糖尿病的致残和死亡。

2.2帮助患者调整好情绪 采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。

糖尿病患者住院后角色改变了,生活 环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自 己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措 施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者 都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。3用药的护理3.1口服降糖药物的护理 口服降糖药物有磺脲类和双胍类。

教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、G H B、F A、尿糖、尿量 和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。告诉 磺脲类药物:主要是不良反应有厌食胃酸分泌增多,腹部烧灼感,同时服用制酸剂可减轻或防止发生。

3.2胰岛素治疗的护理 在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见 有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。

表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。

昏迷 者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根 据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运 动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。

注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮 疹少见。罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。

护士应作好抢 救准备。4糖尿病的足部护理 为了减少糖尿病的足部病变,糖尿病患者必须掌握下述一些糖 尿病足部护理的基本常识。

4.1选择合适的鞋袜 软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头,要保 证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。

不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋,还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选 择棉质地和羊毛质地为好,既吸汗又透气。

袜子不要太大,不要穿有 松紧带的袜子。每日换洗,不要穿有补丁或破口的袜子,以防脚的压 力不均,影响血循环。

4.2正确做好洗脚和护脚 为保持足部卫生,建议糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前,一 定要先用手或温度计试水温,因为大多数糖尿病患者都存在不同程度 的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。

一般要求用40℃左右 的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。洗完 脚后要用软干的毛巾将脚擦干,并一定要擦干趾缝之间的水迹,必要 时可用电吹风的小风吹干。

4.3坚持足部检查并及时到医院治疗 可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部,。

2.关于糖尿病的科研论文怎么写

有关糖尿病合并急性冠脉综合征患者出院后的治疗分析 摘要:急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)是一大类包含不同临床特征、临床危险性及预后的临床症候群,其共同的病理机制是冠状动脉硬化易损斑块破裂和糜烂并发血栓形成、血管痉挛及微血管栓塞等多因素作用下导致病变血管不同程度的阻塞,引起急性或亚急性心肌供氧减少。

根据心电图有无ST段持续性抬高,可将ACS区分为ST段抬高和非ST段抬高两大类,前者主要为ST段抬高心肌梗死(大多数为Q波心肌梗死,少数为非Q波心肌梗死),后者包括不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(大多数为非Q波心肌梗死,少数为Q波心肌梗死)。 关键词:ACS 糖尿病 药物治疗 前言 糖尿病患者患心血管疾病的危险是无糖尿病者的2~4倍。

无心肌梗死病史的糖尿病患者在未来8~10年发生心肌梗死的危险高达20%,约等同于已患心肌梗死者再发心肌梗死的危险。而曾发生心肌梗死的糖尿病患者未来再发心肌梗死的危险超过40%。

所以糖尿病合并ACS出院后的治疗非常重要。 出院后的治疗 ACS发病的前1-2个月演变为心肌梗死或再次发生心肌梗死或死亡的危险性最高。

所以出院后复查时应仔细询问患者有无发作性胸闷和胸痛的症状,糖尿病患者常常出现无痛或无症状性心肌缺血,所以更应注意,必要时查心电图。如患者急性期未行血运重建即经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或主动脉冠状动脉旁路移植术(CABG),出院后经药物治疗,仍反复发作心绞痛,应再次住院治疗。

急性期后1--3个月,多数患者的临床过程与慢性稳定性心绞痛者相同。 无论患者是否行血运重建治疗,患者血管的动脉粥样硬化仍然存在,所以,出院后患者应坚持住院期间的治疗方案,且适合门诊治疗的特点,同时消除和控制存在的冠心病危险因素。

所谓的ABCDE方案(A,阿司匹林,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)和抗心绞痛;B,β受体阻滞剂和控制血压;C,降低胆固醇和戒烟;D,合理膳食和控制糖尿病;E,给予患者健康教育和指导适当的运动)对于治疗有帮助。 出院后的药物治疗:出院后药物治疗包括三方面:1.改善预后;2.控制缺血症状;3.控制主要危险因素。

改善预后的药物 1.阿司匹林:所有患者只要没有用药禁忌症都应该服用,最佳剂量范围为75-15Omg/d,最好使用肠溶型。注意主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏。

不能耐受的患者,可改用氯批格雷75mg/日,作为替代治疗。ACS阿司匹林联合氯吡格雷9-12个月,行PCI置入裸金属支架者,阿司匹林联合氯吡格雷1至少个月以上,置入药物支架者阿司匹林联合氯吡格雷12个月,如提前停用氯吡格雷有增加冠脉血栓的风险。

双密达莫(潘生丁)在一些医院仍在应用,此药因有引起心脏窃血作用,冠心病患者应避免使用。 2.β受体阻滞剂:长期接受β受体阻滞剂二级预防治疗,可降低相对死亡率。

虽然β受体阻滞剂可能对糖代谢有不良影响,但糖尿病患者仍可在减少心血管事件方面获益。无禁忌证时应使用β受体阻滞剂。

可选择β1选择性及α、β选择性药物,如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等,β受体阻滞剂的使用剂量应个体化,从较小剂量开始,逐级增加剂量,以能缓解症状,不强调靶剂量,以安静状态心率55-60次/分为宜。β受体阻滞剂治疗缺血无效时或β受体阻滞剂有禁忌或发生严重副作用时可使用钙拮抗剂,但除变异型心绞痛除外,应避免使用短效的二氢吡啶类钙拮抗剂。

3.调脂治疗:ACS患者包括血管重建治疗的患者,出院后应坚持口服他汀类降脂药物和控制饮食,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值2.59mmol/L(l00mg/dl),糖尿病合并ACS患者应将LDL-C降至2.07mmol/L(80mg/dl)以下。他汀类药物治疗除调脂外,还有延缓斑块进展,使斑块稳定和抗炎等有益作用。

LDL-C达标后,单独出现高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.04mmol/L(40mg/dl)或同时存在其他血脂异常,特别是甘油三脂(TG)>2.26mmol/L(200mg/dl)的患者,可小心加用贝特类或烟酸类药物。如他汀联合贝特类时,最好选微粒化非诺贝特,两类药均应用小剂量。

戒烟、减轻体重、减少饱和脂肪和胆固醇摄入和增加不饱和脂肪摄入、规律运动,有助于升高HDL-C,生活方式治疗未能达标时加用药物治疗,选用贝特类或烟酸类,应严密监测转氨酶及肌酸激酶等生化指标,及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病。 4.ACEI:ACS合并糖尿病都属于高危患者,无禁忌都应使用ACEI。

如不能耐受可服ARB,ACEI中雷米普利、培哚普利证据较确实,临床常用的ACEI均可选用。 改善预后的药物无禁忌应长期应用。

患者出院后来社区复查,出院时开的药物不一定每种都有,除氯吡格雷不能随意换用或停用外,原则上可在同类中选择换用。 控制缺血症状:如硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙拮抗剂 长效硝酸酯类即5单硝基类适于ACS出院后治疗。

控制心绞痛发作,一天一次或一天二次口服,用药时应注意给予足够的无药间期,以减少耐药的发生。硝酸酯类属控制症状药物,与改善预后的药物不同,如患者已行有效的血运重建,长期无症状,也可逐渐停用。

钙拮抗剂。

3.急求一篇关于糖尿病患者的饮食护理论文

治愈糖尿病的好方法——红茶菌 附:红茶菌治愈糖尿病二例 红茶菌可治糖尿病,国内外均有实例报道。

从1981年8月至1982年.4月,我们用红茶菌结合中西药物,先后对143例糖尿病患者进行治疗,其中多数病情有好转,二例经严格临床检验(包括非空腹尿糖阴性,空腹血糖正常,O.G.T.T.正常以及开放饮食等)证明,目前是确已治愈。他们治疗前后的情况分别为: 例1姚祖荫,男,70岁,上海眼镜玻璃厂工人。

糖尿病专科卡100号。 治疗前情况:患糖尿病4年,曾作过D.G.T.T.(口服葡萄糖耐量试验),诊断明确。

既往一直用中西药物如D860、DBI(降搪灵)、P-607氢磺丙腺)、玉泉丸、六味地黄丸等进行治疗,但病情不见好转,曾发生“中风”两次,致使行走不便,病人甚感痛苦。 治疗情况:于1981年6月起对患者试用红茶菌治疗,每天给服一杯(约250毫升),其它药物如前。

坚持四个月后,患者自觉糖尿病及其它症状均有改善。糖尿病复查,尿糖多次阴性,血糖正常。

在患者要求下,1981年10月3日再次做D.G.T.T,结果正常。目前,该病员精神健旺,体质也有明显增强,并停服降糖药物,开放饮食,恢复了正常生活。

例2崔宝生,男,53岁,上海眼镜光学镜片厂工人。 糖尿病专科卡0650 治疗前情况:患糖尿病三年。

1980年9月6日曾在上海市闸北中心医院会诊。该院检查:进餐二小时血糖150毫克%,诊断明确。

此后实行中西药物结合治疗,但病情无明显改善,数年来,血糖总在130^-140毫克%之间,尿糖为十十~十十十。 治疗情况:从1981年8月1日起实行红茶菌及中西药物结合治疗。

每日饮红茶菌二次,每次150毫升。连服六个月后检查,尿糖阴性,血糖102毫克%。

1982年春节开始停药,只服用红茶菌,因天冷削减剂量,每天服50毫升,并开放饮食。至1982年3月初检验尿糖仍为阴性,3月13日做O.G.T.T,结果正常。

目前该病员因矽肺(Ⅲ期)而提前退休,但糖尿病业已治愈。最近医生收到病员之子崔行公写来的一封感谢信,并报告病情好转情况说:“父亲病情大有好转,食欲好、睡觉好、精神好、面色红润。

多次复查,尿糖阴性,血糖也正常。··…开放饮食后,结果还是正常。

我父亲非常高兴,特拍一张康复照片寄给您留念。” 我们用治糖尿病的红茶菌,系采用白糖、绿茶和水作为培养基质,三者的配制比例为5:0.4:100,即500克(1斤)水中,放入25克(半两)白糖,2克(不到半钱)茶叶。

选用纯正红茶菌菌种置入糖茶水中正常发酵后,不经冷藏,不加调味品即给患者服用。如酸度较大,可适量兑入冷开水。

饮红茶菌与服用中西药物,一般以间隔2小时为宜,以免在胃内发生干扰影响疗效。 附带谈一点体会。

糖尿病是人体内葡萄糖代谢紊乱所致的疾病,为常见的内分泌系统疾病之一。过去认为糖尿病都是因胰岛素缺乏引起,主张用胰岛素来治疗一切糖尿病。

但是近年通过对血浆胰岛素定量的测定,发现在糖尿病患者中,属于胰岛素依赖型只占2%,部分依赖胰岛素的患者占13%,而非胰岛素依赖型占82%,未定型者占3%。由此人们认为,只要糖代谢发生紊乱,即可发生糖尿病。

红茶菌之对部分糖尿病患者产生治疗效果,可能是因为它能够促使胰岛A细胞的再生和调整机体的糖代谢,而所用的其它药物是没有这种功能的。胰岛素虽能暂时补充人体胰岛素分泌量的不足,但它不能使胰岛0细胞的再生,所以也不能从根本上治愈糖尿病。

以上是我们的初步体会,愿与研究者深入探讨。 引用:黑河太岁王冯小龙收藏太岁多年,其父母亲天天饮用野生太岁水加家中培养的红茶菌液。

奇的是冯小龙妈妈的糖尿病和脑梗都不药而愈,而且退体后还在外面上班.好多年不曾吃药.(不信可以到冯家妈妈的原单位黑河铁路打听一下)就是野生太岁太贵了,一般人买不起,现在北京假货又多。低糖低热量素菜谱 烩酸菠菜 主料:菠菜250克。

佐料:酱油5克,醋5克,盐4克,香油5克,味精1克,团粉10克。制作方法:将菠菜洗净,切成寸段。

锅内放肉汤煮开,加入菠菜、盐和味精,并把团粉用酱油、醋调匀放入汤中,开锅即熟。进食前淋上香油。

成品的营养成分:热量130千卡,蛋白质6克,脂肪6克,碳水化合物13克。特点:酸滑利口,有宽肠润燥的作用。

口蘑烧白菜 主料:口蘑5克、白菜250克。佐料:酱油10克,盐4克,植物油10克,白糖2克。

制作方法:温水浸泡口蘑,去蒂洗净,留用第一次浸泡的水。白菜洗净,切成寸段。

油锅熬热后,下白菜煸至半熟,再将口蘑、酱油、盐、糖放入,并加入口蘑汤,盖上锅盖,烧至入味即成。成品的营养成分:热量155千卡,蛋白质克,脂肪10.5克,碳水化合物10克。

素烧冬瓜 主料:植物油9克,盐5克,香菜5克。制作方法:冬瓜去皮切成长方块。

将香菜洗净切成小段。油锅烧热后,下冬瓜煸炒,待半熟,稍加水,盖上锅盖烧开,加香菜和盐即成。

成品的营养成分:热量109千卡,蛋白质1克,脂肪9克,碳水化合物6克。特点:清素适口,有消脂利水的作用。

素炒小萝卜 主料:小萝卜200克。佐料:香菜、青蒜各10克,植物油9克,酱油10克,盐5克,葱、姜各2克。

制作方法:将萝卜洗净,切成滚刀块。油。

4.老师叫我们写一篇关于糖尿病的论文

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后 叙 当今治疗糖尿病全国各大中医学院,省、市、县、小镇、大有人在,而这批人又在睡大觉拿到学历文凭不去发表自己的东西,不去成立中医大型治疗糖尿病中心机构,那你为什么学医,电视打广告。向别人嘛,难道一亿多患糖尿病的就真的无法医治了吗?你们自己心中有数,连我民间最低级的土医生又无文凭都骗不了,虽我水平不高但我敢讲,死了也甘心,不要白白把自己还有二三十年的光阴度过。

所以患病者不是没有老师,而是患病者本人信仰,你求的是好老师,并不是求设备,你进了某有名的大,去找三头六臂的老师,那里去找,到最后还是一个头脑的老师在跟你确诊。就是热闹一点,总之热闹归热闹,病归病,服一剂药要你本人说见效了这才是你忠心愿望。

不能讲后继无人了,更不能以貌取人,只能取医术层次高低,层次高当然快,层次低当然慢一点,我草泽医个人认为就全国来看标准,汤药服二十剂左右痊愈,为第一排立,汤药服四十剂以上痊愈为第二排立。以此类推,患病者服药后最快8小时见效,最慢服二剂无效另找他人,患病者就地暗访能找到真正技术高的老师。

为巩固疗效服丸药的时间不包括再内。另单验方民间有六剂左右痊愈的不再内。

的车轮总是向前的,你说权威人在医学,全国民间医生们也在研究医学,都是炎皇子孙,白天黑夜二十四小时,起码有十几小时进入医学态,虽然国家不承认这批自学者,成功后也作为爱好的一种精神支柱和享受。你纵有百千万,你得了所为绝症,可以说把你医完倾家荡产也挽回不了你的生命,去找洋医美国服点进口降糖药,长期控制服用维持,无有终止,只要几天不服药,就会原形毕露,就连你美国医学界最高权威本人患了此证,可以说也难逃“法网”,奈何不了此证,死路一条。

所以我中华中医才是挽回你生命之光。 如同道爱好要求我草泽医再谈请来信、来电。

我将与骨质增生、肩周炎、坐骨神经等,速治法10次以内痊愈后不复法,急性阑尾炎剧痛3分钟解除剧痛,服药一剂愈。前列腺炎2-5剂愈,胃病1-3剂愈,以及结石病,西医打针失误解法等奇难症。

不再举例了总之方方有医案,方方有人证,讲起来越讲越高,看起来越看越神,难以相信和接受,是的有时侯连我草泽医也不相信,想不通,但确确实实又是事实,患病者剧痛而来,经3-5分钟解除了痛苦,高兴而归,是感兴趣,是着迷了,这是信奉中医的结晶,也是前人的经典怎样去发挥历代医家的各自所长,取其精华,解除痛苦,也许这就是爱好吧,当然谈了这么多,有些人在想,你民间医生是否在想钱,那你这样认为就错了,我甯草医不收分文,随时为你处方,解除难症,你去检药一时的破费,免去你长久的服药。 下面仅举4例治验,供同道、欣赏 由于水平不高,出于民间爱好和信奉中医,所谈的缺点一定不少,诚恳同道良医批评指正。

共同发扬以誓我中华草药的神奇博大,造福人类。 1例: 阴亏阳亢下消证 四川双流县文星镇四圣村五组。

谢华根、男、42岁、体重85kg,于2002年4月28日,就诊据患述发现糖尿病一年多口渴、多食善饥、饮水量大时感双目胀,小便量多如脂膏颜面委黄,浮肿,脉沉弦细,小腿可凹性浮肿,足背浮肿腰胀痛、腿软、头面、颈项、背部出现红色班疹朵点,皮肤瘙痒,舌苔黄而厚燥,舌尖边红唇干燥壳,夜间小便数十次,体质消瘦,形容憔悴无神,表情苦闷,西医诊断为糖尿病,化验尿糖,血糖检验自遗失,现体重为70kg以下。 治宜:中焦生精止渴,除胃之虚热,下焦滋阴潜阳,补肾益精,服10剂,目胀口渴引水量大减,每夜小便3-4次,身体觉有力,小腿面部浮肿全消,但背部颈部头面瘙痒反增加多。

诊其舌,舌尖左右红为心、肝、胆、阴虚火旺、舌中黄燥厚、为脾胃实热、苔黄燥即可下之。下之黄自去,热邪入营入血,阴虚阳亢。

治法:清营泄热、养阴抑阳、按不同脏腑运用泄热专经药物。速服泄热药一剂,3-4天,功下黑色毒素,稀状有害物质,头面颈部背部瘙痒速减大半,又续服糖尿病方10剂,6月10日又服单验方二剂。

6天忌:米、面。6月18日停药,7月3日经文星镇中科院成都光电技术研究所测尿糖血糖均在正常范围内。

共服二十二剂,为巩固疗效,再进10剂。 2例:颈椎骨刺 夏少清、男、60岁、双流彭镇人。

于2002年4月5日来就诊,经双流县中医院放射科摄片,报告单如下:照片号f952、日期2002年3月18日颈段脊柱弧弓性、增高唇状、骨质突起、椎间孔变窄、椎骨病变、附合颈椎病。 据夏少清述在2001年颈椎疼痛酸胀,时有加重,经西医检查说是脑神经缺氧,经输液打针服西药,缓解一时,多方治疗,诸医束手,至2002年4月5日才去摄片,说是患了骨质增生。

现状:头痛眩晕、无记忆力、肩部以下有酸、胀、麻、痛。从肩部神经放射向下肘腕串痛,我余用外治法7次治疗,诸症消失。

另服丸药一剂,巩固疗效,软化增生。处方如下:威灵仙醋炒25g、当归酒炒15g、丹参酒炒15g、川芎。

5.关于糖尿病危害的论文

糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,属于内分泌代谢系统疾病,以高血糖为主要标志,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。

糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢,蛋白质代谢,脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。 糖尿病任何年龄均可发病,但是60岁以上的老年人平均患病率为4.05%。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况,是由于胰岛素严重不足而引起,病人血糖异常升高,脱水,迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭,死亡率为10%。 (一)酮症酸中毒是糖尿病的危重情况: 当各种诱因使糖尿病加重时,人体内脂肪分解加速,脂肪分解产生脂肪酸,大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体,酮体是βز羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。

正常情况下血中酮体很少,为2毫克/100毫升血,尿中酮体不能检出。在酮症酸中毒时,血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症;尿中出现酮体,称为酮尿。

酮体以酸性物质占主要部分,大量消耗体内的储备碱,逐渐发生代谢性酸中毒。发生酮症酸中毒时,病人糖尿病的症状加重,同时伴有酮症酸中毒的表现。

(二) 糖尿病酮症酸中毒的诱因: 1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量;降糖药突然停药或用量不足;未经正规治疗的糖尿病。 2、感染 糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽等感染时。

3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节(洁)引起呕吐、腹泻。 4、其他 严重外伤或手术后。

妊娠和分娩。 (三) 糖尿病酮症酸中毒的临床表现: 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。

2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重,常被误诊为急腹症。

当酮症酸中毒好转时,腹痛很快消失。 3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡,烦躁,呼吸深而大,呼气时可有烂苹果味,酮体浓度高则气味重。

4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。病人皮肤干燥,弹性差,眼球下陷,淡漠,很快进入昏迷。

由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象,体温38~39℃。

5、化验橙查 尿糖~,尿酮体阳性;血糖显著升高,多数300~600毫克/每100毫升血(16.7毫摩尔~33.3毫摩尔/每升血),少数可达1000毫克/每100毫升血(55.5毫摩尔/每升血);血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常,如血中白细胞计数增高,血钠、氯、钾离子均可降低。

6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时,大多可能有两种情况,一种是酮症酸中毒引起,另一种可能为低血糖昏迷,一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(2.8毫摩尔/每升血)时发生,表现为面色苍白,出冷汗,神志不清,但呼吸、心跳等一般情况尚好。注射葡萄糖后病人迅速清醒。

在家庭中无法鉴别这两种昏迷时,应及时送医院检查后再做处理。 (四) 救护措施: (1)应用胰岛素。

这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。

根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12~20单位,再给予静滴每小时4~8单位量滴入,大多在24小时内控制病情,此时应停用其他降糖药。

(2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。

昏迷病人要给予静脉补液,24小时内可输液3000~6000毫升,心脏病或肾功不好的病人酌情减量。 (3)昏迷病人头侧位,及时清除呕吐物,保持呼吸道通畅和口腔清洁。

有缺氧情况者给予吸氧,已发生感染的适当应用抗菌药物。 (4)详细记录病人的出入量,如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量,报告给医生,提供诊断治疗依据。

(5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快,在治疗前后均要进行多种化验检查,以调整胰岛素的用量,输液量及种类。最好将病人送至医院急救,以免造成严重后果。

糖尿病患者患有勃起功能障碍(ED)的比例在50%以上。

6.糖尿病心理护理写论文的研究方法怎么写

学术论文具有四大特点:①学术性 ②科学性 ③创造性 ④理论性

一、学术性

学术论文的科学性,要求作者在立论上不得带有个人好恶的偏见,不得主观臆造,必须切实地从客观实际出发,从中引出符合实际的结论。在论据上,应尽可能多地占有资料,以最充分的、确凿有力的论据作为立论的依据。在论证时,必须经过周密的思考,进行严谨的论证。

二、科学性

科学研究是对新知识的探求。创造性是科学研究的生命。学术论文的创造性在于作者要有自己独到的见解,能提出新的观点、新的理论。这是因为科学的本性就是“革命的和非正统的”,“科学方法主要是发现新现象、制定新理论的一种手段,旧的科学理论就必然会不断地为新理论推翻。”(斯蒂芬·梅森)因此,没有创造性,学术论文就没有科学价值。

三、创造性

学术论文在形式上是属于议论文的,但它与一般议论文不同,它必须是有自己的理论系统的,不能只是材料的罗列,应对大量的事实、材料进行分析、研究,使感性认识上升到理性认识。一般来说,学术论文具有论证色彩,或具有论辩色彩。论文的内容必须符合历史 唯物主义和 唯物辩证法,符合“实事求是”、“有的放矢”、“既分析又综合” 的科学研究方法。

四、理论性

指的是要用通俗易懂的语言表述科学道理,不仅要做到文从字顺,而且要准确、鲜明、和谐、力求生动。

1.表论文的过程 投稿-审稿-用稿通知-办理相关费用-出刊-邮递样刊 一般作者先了解期刊,选定期刊后,找到投稿方式,部分期刊要求书面形式投稿。大部分是采用电子稿件形式。 2.发表论文审核时间 一般普通刊物(省级、国家级)审核时间为一周,高质量的杂志,审核时间为14-20天。 核心期刊审核时间一般为4个月,须经过初审、复审、终审三道程序。 3.期刊的级别问题 国家没有对期刊进行级别划分。但各单位一般根据期刊的主管单位的级别来对期刊划为省级期刊和国家级期刊。省级期刊主管单位是省级单位。国家级期刊主管单位是国家部门或直属部门。

关于糖尿病护理的科学论文范文

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